Що робити при міжхребцевій грижі та коли нейрохірург радить йти в операційну

З роками наше тіло зазнає невідворотних змін. Ми звикли помічати переважно зовнішні ознаки віку, такі як сивина чи поява зморшок, проте всередині організму процеси старіння тривають не менш активно. Наш опорно-руховий апарат, зокрема хребетний стовп, поступово зношується, що нерідко призводить до дискомфорту.

Аби розібратися, як відрізнити звичайну перевтому від патології, чи існують реальні шанси уникнути хірургічного втручання та які активності безпечні для спини, ми звернулися до експерта — досвідченого нейрохірурга TOP Clinic DENIS Бориса Павлова.

Механіка проблеми: як руйнується диск

Медики запевняють: вікові зміни зачіпають усіх. Внутрішні структури спини з часом виснажуються. Суть утворення грижі полягає у пошкодженні самого диска. Його еластична серцевина через тріщини прориває зовнішню оболонку та виходить за межі природного простору, починаючи тиснути на судини, спинний мозок чи нервові закінчення.

Часто пацієнти плутають поняття «протрузія» та «грижа». За словами фахівця, це просто різні стадії одного явища. Протрузія є лише початковим етапом випинання, тоді як повноцінна грижа — це вже фінальна, найбільш складна стадія руйнування диска.

Хоча здебільшого ця проблема турбує людей після 40 років, молодь також перебуває у зоні ризику. Достеменні причини виникнення недуги науці невідомі, проте лікарі виділяють головні провокуючі фактори:

• Зайва маса тіла та малорухливий спосіб життя.
• Професії, що вимагають тривалого перебування в одній позі (майстри манікюру, ювеліри, автомеханіки).
• Регулярні мікротравми, притаманні вантажникам чи професійним спортсменам.
• Генетична схильність.

Коли втома перетворюється на діагноз

Після важкого робочого дня спина може нити у кожного. Але якщо дискомфорт не зникає більше ніж тиждень (5-10 днів), а звичні знеболювальні препарати з домашньої аптечки не приносять полегшення, візит до клініки відкладати не можна.

Тривожні сигнали, які вимагають негайної уваги:

• Біль, що віддає у ноги, сідниці чи зону промежини.
• Відчуття оніміння, поколювання («мурашки») або помітна слабкість у кінцівках.

Оперувати не можна залишити: де ставити кому?

Чимало людей панікують, почувши такий діагноз, вважаючи хірургічне втручання неминучим. Проте експерт заспокоює:

«Лікувати треба тільки симптомні грижі! Тобто тільки ті, які викликають здавлення та запалення нервів, спинного мозку чи судин. З усіма іншими — можна жити до 100 років», — наголошує Борис Павлов.

Чи можна обійтися без скальпеля, якщо симптоми вже є? Усе залежить від розміру проблеми та її розташування відносно нервових корінців. Якщо тиск на нерви незначний, а консервативне лікування (медикаменти, фізіотерапія) дає полегшення, операції можна уникнути. Іноді трапляються навіть випадки самостійного розсмоктування утворення, хоча це радше рідкісний збіг ідеальної роботи імунної системи та хорошого кровообігу.

Коли хірургія неминуча:

• Порушення роботи тазових органів (проблеми з сечовипусканням тощо).
• Поява неврологічних порушень: сильне оніміння, втрата сили в руках чи ногах.
• Нестерпний біль, який не знімається жодними медикаментами.

Сьогодні відкриті травматичні операції на хребті майже відійшли у минуле. Натомість застосовуються ювелірні малотравматичні методики — ендоскопічне або мікрохірургічне видалення.

Життя після діагнозу: спорт і профілактика

Навіть маючи проблеми зі спиною, повністю відмовлятися від фізичної активності — велика помилка. Хребту потрібен рух, проте не будь-який.

«Від спорту та фізкультури відмовлятися не треба! Але треба з’ясувати, що хребет "любить", а що — "не любить"», — зазначає нейрохірург.

Що категорично заборонено: підняття важких предметів (гирі, штанги), різкі скручування та стрибки. 

Що корисно: заняття йогою, плавання, пілатес, вправи на турніку та статика у вигляді планки.

Однак навіть найуспішніше хірургічне втручання залишає 5-7% ризику повторного виникнення проблеми. Аби уникнути рецидиву, пацієнтам радять дотримуватися охоронного режиму в період реабілітації та чітко виконувати всі приписи свого лікаря.

Читай также